Tuberkuliozė - klastinga ir sunki liga

Lietuvoje sergamumas tuberkulioze (TB) yra vienas didžiausių Europoje. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis – kiekvieną sekundę pasaulyje kažkas naujai užsikrečia TB. Apie trečdalis pasaulio gyventojų (apie 2 mlrd.) yra infekuoti TB mikobakterijomis, registruota 2 mln. mirčių 98 proc. besivystančiose šalyse. Ši problema susijusi ne tik su medicininiais, bet ir su ekonominiais bei socialiniais veiksniais. Vėlyvas ligos nustatymas ir gydymo nutraukimas – dvi pagrindinės didėjančio sergamumo TB priežastys, dominuojančios ne tik pasaulyje, bet ir Lietuvoje.

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) Vilniaus departamento Šalčininkų skyriaus specialistai primena, kad  ligos plitimo visuomenėje galima išvengti anksti diagnozavus ir sėkmingai išgydžius 95 proc. naujai išaiškintų atvira TB sergančiųjų.

Ligoniai, besigydantys pagal gydytojo rekomendacijas, TB įveikia maždaug per šešis mėnesius. Tačiau dažniausiai žmonės į gydymo įstaigas kreipiasi pavėluotai, kai liga būna pažengusi ir pažeidusi gyvybiškai svarbius organus. NVSC specialistai primena, kad ankstyva diagnostika gali padėti išvengti TB atvejų atsiradimo bei jų komplikacijų.

Šalčininkų rajone – vieni didžiausi sergamumo rodikliai Vilniaus apskrityje

Didžiausias sergamumas tuberkuliozė 2024 m. Vilniaus apskrityje buvo nustatytas Šalčininkų r. sav., registruoti 22 tuberkuliozės atvejai, sergamumo rodiklis siekė 7,4 atvejai 10 tūkst. gyventojų, tai net 4,1 karto viršija Vilniaus apskrities rodiklį.

2025 m. Šalčininkų rajone matoma sergamumo tuberkulioze mažėjimo tendencija, 2025 m. užregistruota 12 tuberkuliozės atvejų, sergamumo rodiklis siekė 4,0 atvejų 10 tūkst. gyventojų.

Kas yra tuberkuliozė?

Tuberkuliozė (TB) yra liga, sukeliama tuberkuliozės mikobakterijų, kurios dažniausiai pažeidžia plaučius, tačiau gali pažeisti ir kitus organus (kaulus, inkstus, smegenis ir kt.), o sunkiais atvejais net baigtis mirtimi. Užsikrėtusių TB ir sergančių atvira TB forma simptomai skiriasi. Užsikrėtęs, bet nesergantis asmuo (dar vadinama latentine TB), gali nejausti jokių simptomų, gerai jaučiasi, neplatina TB mikobakterijų, tačiau dažniausiai jam būna nustatytas teigiamas tuberkulino (Mantoux) mėginys, o pakitimų krūtinės ląstos rentgeno nuotraukoje nestebima. Atvira TB apibrėžiama kaip bakteriologiškai patvirtinta kvėpavimo organų tuberkuliozė.

Kaip ši infekcija plinta?

Pagrindinis infekcijos šaltinis – žmogus, sergantis atvira TB forma, nes ligos sukėlėjai plinta per orą – kalbant, čiaudint, kosint, dainuojant. Tokiu būdu dažniausiai užsikrečia šeimos nariai, bendradarbiai, bendramoksliai, medicinos darbuotojai ir kiti asmenys, kurie nuolat bendrauja su sergančiuoju – kuo ilgiau bendraujama, tuo daugiau TB mikobakterijų galima įkvėpti. Pavojinga ne vienkartinė TB mikobakterijų dozė, o daugkartinis masyvus bakterijų patekimas į organizmą

Kokie šios ligos simptomai?

Specialistai rekomenduoja atkreipti dėmesį į savo sveikatą ir kreiptis į gydytoją, jei žmogus jaučia bendrą silpnumą, greičiau pavargsta, skundžiasi sumažėjusiu apetitu ir svorio kritimu, jaučia nuotaikų kaitą. Taip pat – jei jo kūno temperatūra yra padidėjusi, gausiai prakaituojama naktį, vargina ilgai trunkantis kosulys (3 ar daugiau savaičių), atsikosėjama skrepliais ar krauju.

Kokios yra TB  rizikos grupės?

Tuberkuliozės rizikos grupei priskiriami:

• asmenys, turėję artimą sąlytį su atvira tuberkulioze sergančiu: šeimos nariai, kartu dirbantys, besimokantys asmenys;
• asmenys, užsikrėtę žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV);
• asmenys, priklausomi nuo alkoholio, narkotinių ir kitų psichoaktyvių medžiagų;
• onkologinėmis ligomis sergantys asmenys;
• cukriniu diabetu sergantys asmenys;
• lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantys asmenys;
• asmenys, gydomi kortikosteroidais ir (ar) imunitetą slopinančiais vaistais;
• ir kiti.

Pagrindinės tuberkuliozės prevencijos priemonės

• Naujagimių vakcinacija BCG vakcina – pagrindinė priemonė, apsauganti  vaikus nuo sunkių tuberkuliozės formų. Pagal Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių, Lietuvoje naujagimiai nuo tuberkuliozės skiepijami 2–3 dieną po gimimo.
• Siekiant išsiaiškinti vaikų užsikrėtimą tuberkulioze, Lietuvoje teisės aktų nustatyta tvarka tuberkulino mėginiai atliekami vaikams prieš pradedant lankyti mokyklą (6 ar 7 metų amžiaus) ir rizikos grupių vaikams (bendraujantys su sergančiais tuberkulioze (šeimoje, kolektyve), sergantys lėtinėmis ligomis, užsikrėtę ŽIV arba esant kitoms imunitetą slopinančioms būklėms).
• Profilaktiniai sveikatos patikrinimai – tam tikriems darbuotojams leidžiama dirbti tik iš anksto pasitikrinusiems ir vėliau kasmet besitikrinantiems, ar neserga TB.
• Ankstyva tuberkuliozės diagnostika – viena iš pagrindinių infekcijos plitimo valdymo priemonių. Jei jaučiate tuberkuliozei būdingus simptomus, reikėtų nedelsiant kreiptis į savo šeimos gydytoją ir atlikti tyrimus.
• Patalpų vėdinimas ir valymas drėgnu būdu.
• Laikytis kosėjimo ir čiaudėjimo etiketo (kosėjant ir čiaudint būtina prisidengti burną ir nosį);

Kvėpavimo takų asmens apsaugos priemonių (medicininių kaukių, respiratorių) naudojimas pagal poreikį;

• Rankų higiena.

Taip pat svarbu nepamiršti bendrųjų apsisaugojimo nuo tuberkuliozės priemonių, stiprinančių imunitetą, t. y.: visavertės mitybos, grūdinimosi, buvimo gryname ore, darbo ir poilsio režimo užtikrinimo, palankios psichologinės aplinkos ir pan.

Atraipsnį paruošė: Pradžia - Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos